5 điều cần biết về AHCA, Luật Chăm sóc Y tế Cộng đồng Mới của Nhà Trắng mới được thông qua

1
Dự luật thay thế Obamacare

Dự luật của đảng Cộng hòa nhằm thay thế luật chăm sóc y tế Obamacare đã thông qua Hạ Nghị Viện hôm thứ Năm, tiến hành một kế hoạch có thể dẫn đến cắt giảm bảo hiểm y tế cho hàng triệu người Mỹ, trong khi đó nó lại cắt giảm thuế cho người giàu.

Dự luật này đã được điều chỉnh vì nó đã bị thất bại vào tháng 3 bởi không giành được đủ sự hỗ trợ. Trong các điều khoản thay đổi, các nhà lãnh đạo đảng Cộng hòa đã cố gắng xoa dịu những người bảo thủ cứng đầu, những người cho rằng phiên bản trước đó quá giống với Obamacare (Đạo luật Giá cả phải chăng hay ACA) và những người ôn hòa, những người lo lắng về việc mọi người mất đi quyền lợi y tế.

Tuy nhiên, Văn phòng Ngân sách Quốc hội (CBO) chưa có hết các dữ liệu từ dự luật mới thay đổi, do đó các nhà lập pháp bỏ phiếu không có dự báo chính xác về việc luật này sẽ ảnh hưởng như thế nào đến số người được bảo hiểm, phí bảo hiểm, ngân sách liên bang và các biện pháp khác. CBO ước tính rằng luật mới này sẽ làm tăng tổng số người không có bảo hiểm lên 24 triệu người vào năm 2026.

Những người ủng hộ, bao gồm Chủ tịch Hạ Viện Paul Ryan, nói dự luật sẽ khôi phục lại sự lựa chọn cho người tiêu dùng và mức phí bảo hiểm thấp đã làm mất tầm kiểm soát của Obamacare. Tuy nhiên, các nhà phê bình phản bác rằng những ảnh hưởng của dự luật đối với phí bảo hiểm sẽ khác nhau với mỗi cá nhân, và việc bảo vệ người tiêu dùng yếu đi có thể gây tổn thương cho tất cả mọi người, kể cả những người có bảo hiểm lao động.
Nói chung, những người trẻ hơn, khỏe mạnh có thể sẽ được giảm phí bảo hiểm nếu thay thế Obamacare, trong khi những người lớn tuổi và bệnh tật thì phí bảo hiểm lại tăng lên. Những người trẻ tuổi có thể tiếp tục duy trì bảo hiểm y tế dựa vào cha mẹ của họ cho đến khi 26 tuổi. Tuy nhiên, sẽ không còn bị buộc phải trả một khoản tiền phạt nếu họ không có bảo hiểm sức khoẻ trong một khoảng thời gian ngắn.
Dưới đây là những gì bạn cần biết về dự luật, đang trên con đường đi tới Thượng viện. Ở đó, nó phải đối mặt với những thách thức mới và có thể phải sửa đổi trước khi bỏ phiếu. Nếu nó được thông qua Thượng viện, Tổng thống Donald Trump dự kiến ​​sẽ ký vào luật.
1. Các lợi ích sức khoẻ thiết yếu có thể biến mất
Obamacare đã đưa ra danh sách 10 phúc lợi sức khoẻ thiết yếu bắt buộc phải cung cấp, bao gồm chăm sóc thai sản và chăm sóc sức khoẻ tâm thần. Dự luật Chăm sóc Y tế mới của Mỹ sẽ cho phép các tiểu bang nộp đơn để xác định những phúc lợi sức khỏe thiết yếu của riêng họ bắt đầu từ năm 2020. Như vậy, một là các hãng bảo hiểm có thể sẽ từ chối cung cấp các khoản trợ cấp tốn kém nếu như họ không bị bắt buộc, Linda Blumberg và John Holahan của Học viện Đô thị viết trong một báo cáo gần đây. Hoặc nếu họ làm, họ sẽ đưa ra một mức giá rất cao.
Hơn nữa, việc làm suy yếu phúc lợi sức khoẻ thiết yếu cũng có thể ảnh hưởng đến những người có bảo hiểm y tế được hưởng bởi chỗ làm của họ. Các chuyên gia nói luật y tế Obamacare yêu cầu tất cả các chương trình bảo hiểm y tế, bao gồm cả những khoản chi trả cho người sử dụng lao động, chỉ phải trả bảo hiểm y tế cho người được hưởng một số tiền có hạn chế trong một năm. Nhưng mức trần đó chỉ áp dụng cho các phúc lợi được xem là những lợi ích thiết yếu cho sức khoẻ. Theo dự luật mới của GOP, người sử dụng lao động có thể chọn bất kỳ một luật của tiểu bang nào mang lợi ích cho họ nhất, như vậy sẽ dẫn đến sự kém chất lượng của bảo hiểm y tế cho người lao động.

2. Medicaid (bảo hiểm y tế cho người trong hoàn cảnh khó khăn) sẽ bị cắt

Đạo luật Chăm sóc Y tế Hoa Kỳ sẽ thay đổi lớn Medicaid, bằng cách loại bỏ dần bảo hiểm miễn phí cho hơn 10 triệu người Mỹ có thu nhập thấp hơn.

Các bang sẽ được nhận người vào chương trình Medicaid mở rộng cho đến năm 2020. Sau đó, Medicaid sẽ “đóng băng” và không có ai đăng ký thêm.

Ngoài ra, dự luật sẽ cơ cấu lại tất cả các Medicaid, không chỉ là những phần mà Obamacare đã thay đổi. Đạo luật Chăm sóc Sức khoẻ Hoa Kỳ sẽ cắt giảm chi tiêu Medicaid của liên bang khoảng 840 tỷ đô la trong 10 năm, theo dự báo của CBO. Điều này có thể dẫn tới việc cắt giảm phúc lợi cho 74 triệu người Mỹ, bao gồm những người thu nhập thấp, cũng như người tàn tật và người cao tuổi đã cạn kiệt tài sản của họ.

Những khoản cắt giảm này đối với Medicaid sẽ giúp tài trợ cho việc cắt giảm thuế cho người giầu của Mỹ giàu có. Obamacare đã đánh thuế một phần người giàu có để trợ cấp các khoản phí bảo hiểm nhằm giúp bảo hiểm chi phí hợp lý hơn. Tuy nhiên, Đạo Luật Chăm Sóc Sức Khỏe Hoa Kỳ đảo ngược lại việc tăng thuế, và các khoản cắt giảm cho Medicaid sẽ giúp bù đắp một phần doanh thu bị mất đó.
3. Chăm sóc trước khi nhận từ bảo hiểm sẽ không được bảo vệ tương xứng

Sau khi hứa hẹn bảo vệ những người sẽ được trả tiền từ bảo hiểm, bằng cách trả trước cho họ tiền. Kế hoạch mới của Nhà Trắng sẽ cho phép các công ty bảo hiểm một lần nữa thu tiền của người bệnh nhiều hơn để được bảo hiểm trong những trường hợp nhất định.
Các công ty bảo hiểm vẫn không thể bỏ ngay lập tức cho những người có bảo hiểm từ trước, như họ có thể trước khi ACA thông qua. Tuy nhiên, họ sẽ có thể tính phí bảo hiểm cao hơn rất nhiều nếu các cá nhân không duy trì bảo hiểm liên tục.

4. Thuế tín dụng sẽ giảm cho hầu hết mọi người
Các khoản thuế tín dụng để trả cho bảo hiểm cá nhân dựa chủ yếu vào thu nhập, cũng như độ tuổi và địa lý, với Obamacare,  85% số người đăng ký nhận được trợ giúp trả tiền bảo hiểm. Trong AHCA, các khoản thanh toán phụ thuộc phần lớn vào độ tuổi,  các cá nhân trong một độ tuổi nhất định nhận sẽ nhận được cùng một số tiền hỗ trợ. Các khoản tín dụng được loại bỏ cho người có thu nhập cao nhất, nó sẽ bắt đầu giảm khi một cá nhân kiếm được 75.000 đô la, hoặc 150.000 đô la cho các tổ chức liên doanh.

Nói chung, AHCA làm giảm đáng kể số tiền mà mọi người sẽ nhận được để trả tiền bảo hiểm của họ, ngoại trừ những người trẻ nhất, khỏe mạnh nhất. Đây là sự phân chia tuổi cho trợ cấp:

30 và Dưới Dưới: 2.000 Đô la Mỹ mỗi năm
30 đến 40: 2.500 đô la một năm
40 đến 50: 3000 đô la một năm
50 đến 60: 3.500 đô la một năm
60 trở lên: 4.000 USD mỗi năm

So với các khoản tín dụng của ACA, cơ cấu này mang lại lợi ích cho những người trẻ tuổi khỏe mạnh, đồng thời làm tổn thất người già cũng như những người trẻ tuổi bị bệnh. Những người già có thu nhập thấp sẽ bị ảnh hưởng nặng nề.
5. Chăm sóc sức khỏe phụ nữ sẽ đắt hơn

Mặc dù không tuyên bố rõ ràng, nhưng AHCA nhắm tới Defund Planned Parenthood, một mạng lưới chăm sóc sức khoẻ phụ nữ lớn nhất ở nước này. Bằng cách từ chối thanh toán Medicaid và Title X (một chương trình liên bang về kế hoạch hóa gia đình) cho chăm sóc ban đầu và phòng bệnh. Điều đó có thể dẫn đến khoảng 650.000 phụ nữ mất khả năng tiếp cận với chăm sóc phòng bệnh.

Việc từ bỏ các phúc lợi y tế thiết yếu cũng ảnh hưởng không cân xứng đến phụ nữ: những thứ như chăm sóc thai sản và chăm sóc trẻ sơ sinh cũng có thể bị cắt giảm. Các dịch vụ khác hiện đang được coi là chăm sóc dự phòng có thể thay đổi, các trường hợp này bao gồm, kiểm tra và tư vấn về bạo lực gia đình, chụp X-quang vú, chăm sóc sơ sinh, sàng lọc ung thư cổ tử cung, tư vấn STI và thăm viếng phụ nữ. Cùng với đó, hành hung tình dục, bạo lực gia đình, mang thai, trầm cảm sau sinh, và rối loạn ăn uống là tất cả các trường hợp này có thể sẽ bị ảnh hưởng lớn.

Xem thêm : Chương trình Eb5

1 BÌNH LUẬN

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here